为什么唾液粘稠?
正常人每天分泌大约1500毫升的唾液,这些唾液由腮腺、颌下腺、舌下腺等大唾液腺和舌部、颊部、唇部、腭部的许多 minor salivary gland 分泌出来,90%的唾液是清唾液(watery saliva),由腮腺分泌,主要功能是湿润粘膜和食物,含有淀粉酶,有帮助消化的功能。10%的唾液是粘唾液(viscous saliva),由下颌腺和舌下腺分泌,粘唾液含有腮腺所没有的细胞和粘蛋白(mucin),有润滑作用,便于吞咽。当这些正常分泌的唾液中粘唾液的成分增多,或清唾液减少,感觉上就认为是痰多或唾液粘。
使粘唾液增多,或清唾液减少的原因不外下面几种:
服用某些药物:例如抗高血压药(atenolol, captopril),抗抑郁病药(amitriptyline,paroxetine,fluoxetine),抗组胺药(diphenhydramine, loratadine),利尿剂(hydrochlorothiazide, furosemide),抗溃疡药(ranitidine,omeprazole)等。 值得一提的是抗高血压药atenolol在所有药物中导致口干或唾液粘稠发生率是最高的,达20%。
患某些疾病:例如糖尿病、干燥综合症、抑郁症等。 老年人:随着年龄增长,下颌腺和舌腺的分泌功能下降。 环境因素:气候干燥或吸烟也是重要原因。
如果病人感觉有痰多而且粘稠,影响说话和睡眠,去什么医院哪个科看病?一般去看耳鼻喉科或口腔科。医生要详细询问病史,做一些体格检查,化验检查如:葡萄糖耐量试验、类风湿因子、抗核抗体、抗SSA\SSB抗体、泪腺的放射性核素检查、Schirmer实验、唇粘膜活检等以决定是否患有其它系统疾病。医生还要做腮腺和颌下腺的超声检查,或ECT检查,以决定上述腺体是否患自身免疫性疾病或有其它病变。医生会做一些刺激腮腺分泌功能的检查,如:唾液腺造影或MRI检查,以决定是否有唾液腺的先天性病变。
治疗方面,如果是年龄大,唾液腺萎缩,医生会开一些刺激唾液腺分泌的中药或西药。如果是唾液腺肿瘤或涎瘘,需要手术治疗。如果是药物造成的唾液粘稠或减少,需要在医生的指导下调整用药。如果是干燥综合症,要请风湿免疫科医生会诊。为了缓解症状,可以经常吃糖口香糖、酸味的水果或喝多点水。有些老年人怕麻烦,自己买点六神丸或野菊花冲剂吃,吃了以后症状不但没有减轻,反倒加重。