得了角膜炎有什么症状?
1、细菌性和病毒性
(1)细菌性
发病较急,眼睑红肿,结膜高度充血水肿,有黏液或脓液样分泌物;可伴有头痛、发热、全身不适;
若为慢性病例,则患眼畏光、流泪、发痒及异物感等刺激症明显。 检查时见角膜上皮脱落,凹凸不平,像蜡膜样覆盖在角膜表面,以眼睑部居多,但角膜表面光线反射和亮度均明显减弱。重症者可见瞳孔区有白色沉着物,点状角膜溃疡形成。
(2)病毒性 临床表现与细菌性相似,但病情进展较快。由于病毒的类型不同,病程的长短也有差异,从数日至数月不等。检查所见除上睑红肿外,还可看到结膜水肿和乳头增生,结膜下可有黄白色的假膜形成,若侵犯角膜还可出现角膜浅层小点状混浊。
2、真菌性(霉菌性)
(1)急性结膜炎 起病急骤,患眼刺痛,灼热感,羞明,流泪,眼分泌物增多,开始时晨起睁眼困难,偶有头晕、头痛、乏力等全身症状,可反复感染,每次发作时间长短不一,可由几小时至几天。检查可见结膜弥漫性充血,眼睑皮肤浮肿,结膜轻度增厚,有粘液性或浆液性分泌物,常伴睫毛脱落。病变可向周围淋巴结扩散。 (2)慢性结膜炎 主要为眼睛不舒服,如痒、烧灼感、干燥、易疲劳、视物模糊、异物感等。症状每日持续,时轻时重。检查可见结膜不同程度的充血、水肿、肥厚,并有大量灰色或黄色粘稠分泌物附着。病程一般为4~5周,若治疗不及时,可持续几个月甚至更长。 (3)变态反应性结膜炎 本类反应多由花粉引起,也可因药物使用不当造成。表现为眼痛、怕光、流泪、眼皮沉重、结膜发痒且伴有分泌物。严重的可出现哮喘、咳嗽、胸闷等症状。检查可见结膜充血明显,结膜及眼睑可出现较黏稠的分泌物。若为药物过敏所致,还应在结膜囊内滴用药物后观察。 (4)结膜干燥 临床比较少见,是由于泪液缺乏引起的,多见于老年人和婴幼儿。主要的症状是眼睛干涩、容易疲倦、眼部异物感。严重者可有视力下降。检查可见结膜杯状细胞减少,腺体功能低下,泪膜不稳定,并伴有角膜上皮损害。对于这种情况,目前尚无有效的药物治疗。主要是进行人工泪液替代疗法,即在医生指导下适当使用生理盐水冲洗眼结膜囊,涂抗生素眼膏并戴上眼镜以防止灰尘及其他异物侵人。