恶霸耳朵怎么缝合?
谢邀 不是医生,但是父亲和爷爷都是外科医生,曾经亲眼目睹过这个手术,所以答一下这个问题。 把整个耳廓全部切除是不正确的,应该是切除恶变的耳道和部分耳廓(我的话只适用于单纯的炎症,不适用干耳),耳道内壁皮肤可以剪除,但外壁(即耳廓部分)的疤痕化、增厚、粗糙的皮肤是不能剪除。
在耳道内塞入药棉,防止术后漏液。用注射器接上止血针头,由外侧向内侧逐步抽吸,将伤口内的污物、淤血等抽吸干净(这个过程比较痛苦,病号经常会因为疼痛而挣扎)。
接下来缝合切口,这是比较复杂的过程,需要将伤口分离开来分别进行不同层次的缝补,最后逐层叠合,用细丝线连续缝合。对于耳道深部还应该填充消炎药棉,加压包扎。 术中及术后均可能出血液,但一般能自行止住。如果出血较多或者难以自止,可用生理盐水冲洗伤口并加压消毒,必要时在无菌技术下清理创面,重新缝合,注意不能让水进入伤口(否则容易感染)。
总的来说这个手术不大,但过程比较复杂,需要做好病人的思想工作,消除其紧张情绪。由于术中可能损伤面神经,故应同时请神经科医师一起会诊。术后病人张口受限,应该给予流质饮食,避免咀嚼;同时注意口腔卫生,饭后睡前漱口。